夏天来了，蚊子又开始“嗡嗡”作乱。除了恼人的叮咬瘙痒，更要警惕的是——蚊子可能传播两种“孪生”急性传染病：登革热和基孔肯雅热。两者均通过伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播，初期症状相似，容易混淆，但疾病特点和危害却有明显差异。

一、认识两大“蚊”敌：有何不同？

登革热由登革病毒引起，主要通过媒介伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播，在全球热带和亚热带地区流行，全球约半数人口面临感染风险。感染后的典型症状包括突发高热（可达40摄氏度）、剧烈头痛、眼球后疼痛、全身肌肉骨关节疼痛，以及恶心、呕吐和皮疹。多数患者症状轻微或无症状，会在1~2周内好转，但少数会发展为重症登革热，出现严重出血、休克乃至死亡。第二次感染不同血清型登革病毒的患者，发展为重症登革热的风险更高。

基孔肯雅热同样由伊蚊传播，症状与登革热相似，两者容易混淆。其最突出的特征是剧烈关节疼痛，尤其累及手腕、脚踝、手指等小关节，部分患者关节疼痛可持续数周甚至数月。登革热通常是全身肌肉酸痛，而基孔肯雅热以小关节剧痛为标志，两者需结合流行病学史和病原学检测才能明确鉴别。

二、出现这些症状要特别留意

了解疾病的警示信号，才能在第一时间采取正确行动。

登革热的关键信号：突发高热（常在39摄氏度以上，部分呈“双峰热”），伴随剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉骨关节剧痛（俗称“断骨热”），以及颜面、颈部、胸部潮红。退热后若出现严重腹痛、持续呕吐、呼吸急促、牙龈或鼻出血、呕血或便血、皮肤苍白冰冷等症状，可能是重症登革热的表现，必须立即就医。

基孔肯雅热的关键信号：突发高热（常在39摄氏度以上），伴随严重关节疼痛——尤其以手腕、脚踝、指趾等小关节剧痛为标志，患者常形容疼痛“如刀割般”，甚至无法站立或握笔，退热后关节疼痛可能持续数周甚至数月。发病后2~5天可能出现皮疹，分布于躯干、四肢伸侧，为斑丘疹，可伴脱屑。

特别提醒：由于登革热和基孔肯雅热早期症状相似，患者切勿自行用药。在排除登革热之前，应避免服用阿司匹林或布洛芬等非甾体抗炎药，以免增加出血风险。建议使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）缓解发热和疼痛。

三、科学防控：“清、防、查”三步走

第一步：清除蚊虫孳生地

没有积水，就没有蚊虫。这是最根本、最环保的措施。

· 翻盆倒罐：定期清理家中及房前屋后的闲置容器，如瓶、罐、桶、盆等，倒扣存放。

· 勤换水：水培植物每周至少换水1次，同时刷洗容器内壁和植物根部，清除蚊卵；也可改用沙土或陶粒种植。

· 堵漏洞：疏通阳台、卫生间的排水沟和地漏，清除空调冷凝水托盘、饮水机接水盘积水。

· 社区参与：自觉清理小区内的垃圾、废弃轮胎、绿化带积水，全民动手，不留死角。

第二步：防叮咬，武装自己

· 物理屏障：居家安装纱门、纱窗，睡觉使用蚊帐（孕妇、婴幼儿首选）。外出穿浅色长袖衣裤（深色衣物更招蚊）。

· 化学防护：在裸露皮肤和衣物上涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂。婴幼儿需使用专用产品，2月龄以下婴儿仅用物理防护。

· 避开高峰：尽量减少在“花蚊子”活跃时段（上午8-10点、下午4-7点）在树荫、草丛、凉亭等阴暗处长时间逗留。

第三步：查健康，及时就医

· 出境/差旅归来注意：从东南亚、非洲、美洲等流行区返回后，14天内密切关注自身健康状况。

· 出现症状立即就医：若出现突发高热、剧烈头痛、关节疼痛、皮疹等症状，立即前往医院发热门诊，并主动告知医生旅行史和蚊虫叮咬史。

· 切勿自行用药：在排除登革热前，避免服用阿司匹林或布洛芬等非甾体抗炎药，以免增加出血风险。可使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）缓解症状。确诊后需遵医嘱隔离，防止病毒经蚊虫传播给他人。

防蚊无小事，关键在行动。清积水、灭蚊虫、防叮咬、早就医——让我们从身边点滴做起，共同筑牢健康防线！/健康科普